Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (ПСВТ) является одним из наиболее распространенных типов сердечных аритмий. Это состояние характеризуется быстрым регулярным сердечным ритмом, который происходит из супра- или интравентрикулярной проводящей системы сердца. ПСВТ часто проявляется как приступы сердцебиения, которые могут быть сопровождены различными симптомами или ощущениями. Важно своевременно диагностировать и лечить ПСВТ, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Особенности ПСВТ: Приступы ПСВТ могут возникать спонтанно или быть вызванными различными факторами, такими как физическая активность, стресс или употребление некоторых лекарств. Приступ обычно начинается внезапно и может продолжаться несколько минут или несколько часов, в зависимости от индивидуальных особенностей и лечения. Среди наиболее распространенных симптомов ПСВТ можно выделить сердцебиение, пропуски сердечных сокращений, чувство неправильного сердцебиения, головокружение, одышка, слабость и дискомфорт в груди.
Точная причина ПСВТ не всегда ясна, но считается, что основную роль играют неконтролируемые электрические импульсы, которые возникают в проводящей системе сердца. Часто ПСВТ не является опасным состоянием, но в некоторых случаях она может привести к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность или инфаркт миокарда.
Лечение ПСВТ: В большинстве случаев ПСВТ не требует медицинского вмешательства и обходится самостоятельно. Однако, если приступы ПСВТ становятся частыми или продолжительными, требуется консультация врача. Для лечения ПСВТ могут применяться различные методы, включая применение лекарственных препаратов, процедуры катетерной аблации, при которой проводящие пути блокируются или уничтожаются, а также имплантация постоянного кардиостимулятора в случае необходимости.
Что такое пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (ПСВТ) — это тип сердечной аритмии, характеризующийся резкими приступами учащенных сердечных сокращений из-за возбуждения в неправильных областях сердца.
При ПСВТ возбуждение неправильно передается по сигналу в верхних камерах сердца (предсердиях) и вызывает сокращения желудочков сердца на высокой частоте. Это может привести к симптомам, таким как сердцебиение, покалывание в груди, чувство слабости или головокружение.
Причины:
- Электрический дисбаланс в сердце;
- Наследственность;
- Высокий уровень стресса;
- Потребление возбуждающих напитков (кофе, чай, алкоголь);
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы:
- Учащенное сердцебиение;
- Чувство пульсаций в груди;
- Головокружение;
- Ощущение слабости или дискомфорта;
- Озноб;
- Ограничение физической активности.
Диагностика:
Диагностику ПСВТ проводят с помощью:
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — основное исследование для выявления аритмии;
- Суточное мониторирование ЭКГ (Холтеровское мониторирование) — длительная регистрация сердечной активности;
- Электрофизиологическое исследование (ЭПИ) — исследование, проводимое в больничных условиях с помощью катетеров;
- Транстиоракальная эхокардиография (ТЭхо) — ультразвуковое исследование сердца.
Лечение:
Лечение ПСВТ может включать:
- Вагальные маневры — некоторые простые упражнения, например, напряжение мышц или натуживание, которые могут помочь вернуть сердце к нормальному ритму;
- Лекарственная терапия — препараты, которые контролируют сердечный ритм или снижают частоту сердцебиения;
- Аблация — процедура, при которой неправильные пути проведения сигналов в сердце уничтожаются с помощью радиочастотного излучения или лазера;
- Имплантация кардиостимулятора — устройство, которое контролирует и нормализует сердечный ритм.
Важно помнить, что лечение ПСВТ должно проводиться под руководством квалифицированного кардиолога. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если у вас есть подозрение на наличие ПСВТ или возникли соответствующие симптомы.
Определение и симптомы
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (ПСВТ) — это сердечное заболевание, характеризующееся возникновением приступов подъема частоты сердечных сокращений до определенных значений, часто превышающих 150 ударов в минуту. Эта форма тахикардии относится к группе нарушений сердечного ритма, где возникает несоответствие между нормальной работы сердца и пульсом.
Основными симптомами ПСВТ являются:
- Резкое учащение сердцебиения — пульс может увеличиться до 150-250 ударов в минуту и сохраниться в течение нескольких минут или даже часов;
- Ощущение сильных и ритмичных сердцебиений, которые могут быть ощутимы в области груди или в шее;
- Ощущение легкой одышки — больные могут испытывать затруднение при дыхании и нехватку воздуха;
- Повышенная потливость — пот может выделяться в избытке во время приступа тахикардии;
- Кратковременные обмороки или ощущение слабости — низкое кровяное давление может привести к обморокам;
- Боль в груди — в тяжелых случаях боль в груди может присутствовать;
- Аритмические звуки сердца — при прослушивании сердечного ритма могут быть выявлены аритмические звуки.
В случае обнаружения симптомов ПСВТ, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения оптимального лечения.
Диагностика и лечение
Диагностика пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии (ПСВТ) включает в себя:
- Анамнез и физическое обследование пациента;
- Электрокардиография (ЭКГ) — основной метод диагностики ПСВТ. ЭКГ позволяет определить тип тахикардии, характеристики электрической активности сердца и наличие аритмий;
- Холтеровское мониторирование — ведение ЭКГ в течение 24 часов или более для выявления эпизодов ПСВТ;
- Электрофизиологическое исследование сердца (ЭПИС) — позволяет определить точный механизм возникновения и тип ПСВТ с целью выбора оптимального лечения. Во время ЭПИС проводятся электрофизиологические испытания, в том числе провокационные тесты и абляция аритмогенной зоны;
Лечение ПСВТ может быть консервативным и инвазивным:
- Консервативное лечение включает нефармакологические методы, такие как:
- Вагальные маневры, например, маневр Вальсальвы или маневр «напряжение-напряжение»;
- Фармакотерапия с использованием противоаритмических препаратов, таких как аденозин, верапамил или бета-адреноблокаторы;
- Инвазивное лечение включает:
- Радиочастотная абляция — метод, при котором абляционная катетер с помощью радиочастотной энергии уничтожает аритмогенную зону сердца, ответственную за возникновение и поддержание ПСВТ;
- Хирургическое лечение — резервный метод, применяемый в случаях, когда другие методы неэффективны или невозможны. Включает в себя различные операции на сердце, такие как радикальная коррекция аритмии или имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
Выбор метода лечения ПСВТ зависит от многих факторов, включая тип и частоту эпизодов тахикардии, наличие сопутствующих заболеваний, особенности пациента и его желание.
Вопрос-ответ
Что такое пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия?
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (ПСВТ) — это сердечное заболевание, при котором возникает резкое повышение частоты сердечных сокращений. Она характеризуется быстрыми и регулярными сердечными ритмами, которые начинаются в секциях сердца ниже его камер.
Как проявляется пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия?
При ПСВТ пациенты испытывают сильное сердцебиение. Они могут почувствовать неправильный ритм сердца, увеличение пульса и легкую одышку. Некоторые люди могут также испытывать головокружение, слабость и дискомфорт в грудной клетке.
Как лечить пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию?
Лечение ПСВТ может включать несколько подходов, таких как вагальные маневры, антиаритмические лекарства, процедуры аблации и имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Окончательный выбор лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, состояния его сердца и частоты и продолжительности эпизодов ПСВТ.
